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 浏览次数:817 - 发表:2022-12-27 11:16

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每个做泰国试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?

手术室流程

上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day0。

女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。

女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。

如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做泰国第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);

如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做泰国第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。

如果前次做的是泰国第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做泰国第二代试管婴儿。

这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。

实验室流程

下午一点半左右开始授精。

如果你是做泰国第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做泰国第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。

取卵后的第一天(Day1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。

实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。

正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。

观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞。

第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。

取卵后第3天(Day3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。

第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。

胚胎质量评估

光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):

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1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片10%;

2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;

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3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;

4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。

细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。通常记录方式为:细胞数-碎片率-评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。

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胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。

冷冻记录方式如下:

F1:①6-1②8-2

F2:①8-15%-2②10-15%-2

F3:①②③④⑤

F4:①②③④

以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。

如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。

多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。

如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。

如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。

当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。

试管婴儿巨大卵会影响到胚胎质量吗?

试管婴儿取卵和取精过程中,取出精子比较容易,但是取出卵子就比较困难了,先要经历促排卵然后再通过手术取卵,卵子的质量会直接影响到后面的胚胎质量,卵子在生长发育中会出现某些异常情况,比如说巨大卵,那么试管婴儿巨大卵会影响到胚胎质量吗?

一、什么是巨大卵?

正常卵子的直径大小为80-130μm左右。所谓巨大卵,是指卵子直径约比正常卵子大26%-30%,有的甚至达到50%,也就是直径达到240μm左右。根据研究显示,巨大卵在体外受精胚胎移植中的发生率约为0.3%。

二、造成巨大卵的原因是什么?

一种可能是卵原细胞在有丝分裂过程中进行分裂时发生了异常。正常的卵原细胞在其早期发育过程中,会通过有丝分裂进行数量上的扩充,之后会再进行减数分裂形成成熟卵泡。一般情况下,卵原细胞在有丝分裂期间首先进行细胞核分裂,然后进行胞浆分裂。这时,若胞浆分裂出现了异常,就会导致卵原细胞未完全分裂,从而也就形成了具有两个核的巨大卵。除此之外,另一种可能也发生在卵泡的早期发育阶段,那就是两个临近的卵原细胞在有丝分裂期间发生了细胞融合,从而形成了具有四倍体的巨大卵。因此,和正常的卵子相比,在巨大卵中,这两种情况都导致了遗传物质成倍增加。

三、巨大卵对胚胎质量会产生什么影响?

由于巨大卵的染色体异常,即使成功受精,也导致最终形成的胚胎多发生遗传物质的成倍增长,所以巨大卵形成的胚胎不能被挑选来进行移植,因为他们最终会导致胚胎不着床或流产的发生。

不过姐妹们也不用过于担心,因为根据研究发现,巨大卵的发生与促排方案及治疗中的用药并没有直接关系。因为巨大卵的发生是一种独立的现象,是卵子本身在发育过程中发生的异常。所以说,当所取的卵子中有巨大卵的出现,并不会影响其他正常卵子的受精及生长发育,也不会影响最终的治疗结局。

综上所述巨大卵听起来让人害怕,但实际上不会对试管婴儿最后的结果产生影响,最后,好孕无忧小编希望大家都能够成功好孕!

试管婴儿受精,但是胚胎质量不好是什么原因

回复: 染色体问题、精子质量差、女性年龄大卵子质量差等都会影响胚胎质量。不用担心,主治医生会选择发育比较好的胚胎进行胚胎移植的。</p>回复1: 试管婴儿胚胎质量不好有可能是由于子宫内膜异位症而造成的现象,另外还有可能是由于受到了精子卵子以及在胚胎实验室等这些原因。<br/>在做试管婴儿时一定要调节好自己的心情,要放松不要过度的紧张,这样就会影响手术的,在饮食上要选择清淡而且容易消化的食物,比如说米粥。<br/>而且在做试管婴儿之前是要做孕前检查,如果是有体重超标的现象,也必须要控制体重,平时要合理安排时间。</p>回复2: 要看冷冻胚胎的具体情况,建议咨询做试管的单位。<br/>北京306医院-生殖医学中心-朱亮副主任医师</p>

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